“水平再高,也只能做到尽量让分叉部分的支架尽量平整,术后1-3年之内再次堵塞、闭合的可能性很大。”
“因为有分支血管在主干内支愣八翘……”周从文忽然一怔,随即有些惭愧,“是不周正。”
“支愣八翘是你们东北话吧,倒是挺贴切、生动。”黄老微微一笑,“对,就是支愣八翘,看着不美。”
周从文嘿嘿一笑,继续说道,“因为支架支愣八翘,血流动力学出现改变,那个位置特别容易再次出现钙化沉积。甚至我看过一些数据,水平一般的医生做crush术式后患者出现血栓的可能性提升54.2%左右。”
邓明一怔。
周从文是在诋毁经典的crush术式?
冠脉血管分叉部位的斑块狭窄属于临床的禁区之一,哪怕是不用介入治疗,外科也很少愿意碰那里。
这里有手术太难,很少可以做下来的原因,也有术后效果极其不好的原因。
老板就因为手术效果不好,刻苦钻研,找了无数的办法。
可周从文他站在那侃侃而谈,看上去像是一个“笑话”。
藤菲听的心中莫名迷茫。
经典的Crush术式即便存在了很多年,自己还无法掌握。
手术难度相当高,做呲了两台手术后,藤菲再也不敢碰这种尖端的手术术式。
可黄老和周从文已经开始找毛病,准备改良crush术式了么?!
差距真的这么大,是滕菲想不到的。
“我听说国外的医生和厂家联合,正在研究药物洗脱支架,来应对crush手术成功后局部并发症的问题。”
“药物洗脱支架是什么?”藤菲迷茫,下意识的问道。
这个名词对藤菲而言绝对陌生,可是周从文说的很简单随意,仿佛治疗中随处可见一样。
强大的心理落差让藤菲茫然若失。
“药物洗脱支架是利用裸金属支架平台携带抗血管内膜增生的药物,在血管局部洗脱释放,有效抑制支架内膜增生,以预防支架内再狭窄的支架。”
周从文简单解释了一句,“不说这个,继续说经典的crush术式。”
“顺天堂医院好像是和雅培一起联手研究的药物洗脱支架,我想宫本博士来华做示范手术,其中有一点就是要把新型支架展示给国内的医生门看。”
黄老微微点头。
改开之后,黄老他们那一代人是最早和国外的跨过大厂家联系的医生。
这里面的弯弯绕黄老心知肚明。
“用药物洗脱支架的确可以把并发症出现的可能降低,可是crush术式就像是一个先天不足的孩子,再怎么弥补都有缺憾,不是一两个新产品能改变的。”
黄老的办公室里安安静静。
周从文侃侃而谈。
把经典的crush术式说的一文不值,周从文他怎么敢!藤菲心中百感交集。
自己还没机会掌握的高端术式,怎么就已经过时了,就一文不值了!
他甚至说有新型的什么药物洗脱支架也不行,还先天不足。
周从文这么狂么?!
对,他还真的就这么狂。
“周从文,你准备怎么解决?”黄老见周从文了解crush术式,便打断了他的话,询问道。
“老板,我哪有时间研究解决办法。”周从文笑道,“您肯定有解决办法,讲一讲?”
“那我就说出来,大家一起讨论一下。”黄老看着周从文的眼睛,满含深意,但没有追问,而是悠悠说道,“这项术式我只在脑海里模拟了一千多台,模拟么,我的天赋能力是有限的,做不到于敏先生那么精准。”
周从文面不改色,但心里叹了口气。
这个世界是真的有天才存在的,比如说老板一直挂在嘴边的于敏老先生,比如说老板自己。
在脑海里模拟手术,一两次的话普通人能做到,但老板说的绝对不是那个意思。
模拟手术,找出问题所在,然后加以解决,这才是老板的意思。
不受本身思维定势的局限,每一台模拟手术都像是真的、现实中的手术一样,可以不断找到错误加以改进。
类似于系统手术室的功能。
只是系统来的莫名其妙,周从文也不知道它的原理,只靠猜。
可自家老板凭借大脑,就能做到这一点,无论如何都让周从文佩服的五体投地。
什么是最强大脑?
这才是最强大脑!
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