“生命体征平稳么？”

“平稳，高压180。”

血压有点高，这个不怕，主要是外伤、疼痛刺激导致的，李然安稳下来，把鞋穿好去给患者查体。

患者是30岁左右年轻男患，右肺呼吸音略弱，双肺没有水泡音，没有反常呼吸，神清语明，状态看着还不错。

护士此时已经测完血压180120mmhg，心率、呼吸、血氧饱和度也都平稳。

李然这才放心，他把患者送进病房，做收患者的各种复杂工作。

询问病史后才得知这是一个倒霉透顶的患者。

他做装修工的，一早天刚亮出门工作，没招谁没惹谁的在路上老老实实的开车，但没想到忽然对面晃晃荡荡开来一辆破面包车，司机喝了一夜的酒，醉驾迎面和他撞上。

这是招谁惹谁了呢，李然觉得患者太可怜了，便多问了几句。

一般来讲醉驾的司机负全责，钱应该不是问题，患者也是这么想的。

他没什么特别的感觉，就是疼的厉害。

见患者病情很单纯的，只是右侧多发肋骨骨折而已，李然放了心。

他拿笔和纸记录下来患者叙述的一切，然后去办公室写病历。幸好昨天睡得早，一早就能把工作都做完。

可是病历还没写完，护士来叫李然，告诉他患者自述疼痛剧烈，让他去看一眼。

折了那么多肋骨，肯定会疼，这有什么好奇怪的，李然开始并不以为然。

但当他去病房看患者的时候发现哪里不对。

李然虽然说是后调来的，但在三院胸外科工作了小半年也见了几十个肋骨骨折的患者，他就没见有人疼的这么厉害。

不是患者矫情，而是真的疼，豆大的汗珠噼里啪啦的往下落。

这是怎么了？李然有些茫然。

刚参加工作两年的医生懂一些医疗常识，但绝对说不上经验丰富。

甚至有时候都比不上科里的老护士。

书本上写的东西和实际上遇到的患者，是截然不同的两个概念。

李然用听诊器给患者听诊，双肺呼吸音清，没有明显的气胸征象。

生怕自己听错，李然还是决定让患者去做一个ct。

虽然气胸的胸闷气短与疼痛是两个概念，但李然有些茫然，不知道自己现在该做什么。

潜意识里，李然感觉患者哪里不对，但却又说不出来哪里不对。

和患者沟通，他家属还没到，李然又担心出事，便带着抢救药品的箱子自己推着患者去ct室做检查。

今天值班的是李然住一个寝室的那位哥们，他做了一夜的仰卧起坐，被李然喊起来的时候脾气不是很好，板着脸一句话都不说。

ct扫描完之后他点着屏幕，“李然，你是不是睡蒙了，患者没气胸，肋骨骨折倒是挺明显的，ct都能看到错位。”

没有气胸，那就好那就好，李然也长出了一口气。

可是ct的医生忽然僵住，他的眼睛直勾勾的盯着电脑屏幕上的影像。

李然感觉有些不对，仔细看了两眼影像，疑惑的问道，“胸主动脉这儿是伪影么？”

“……”ct的医生沉默了几秒，小声说道，“我怎么感觉像是胸主动脉夹层呢？”

“！！！”李然严肃的脸上一脑门子惊叹号。